Maki-Ikola O, Nissila M, Lehtinen K, Leirisalo-Repo M, Toivanen P, Granfors K. National Public Health Institute, Department in Turku, Finland.

Les anticorps sériques de classe IgM, IgG et IgA contre les bactéries Klebsiella Pneumoniae, Escherichia Coli et Proteus Mirabilis, ainsi que les lipo-poly-saccharides (LPSs)provenant de E. coli et klebsiella pneumoniae ont été étudiés dans deux population distinctes de malades SPA de 99 et 85 patients et chez 102 témoins sains (donneurs de sang) par technique ELISA.
Dans cette étude les patients ont été divisé en 2 groupes selon la présence ou l’absence d’arthrite périphérique. Les patients SPA avec une atteinte périphérique montraient des taux élevés d’anticorps IgM et IgA contre Klebsiella Pneumoniae, tandis que les patients SPA avec atteinte axiale montraient des taux élevés d’anticorps de type IgG et IgA envers Klebsiella Pneumoniae, ainsi que des anticorps IgA dirigés contre E. Coli et Proteus Mirabilis.
Un traitement à la salazopyrine ® diminua les taux d’anticorps de type IgM et IgA dans les atteintes périphériques de la spondylarthrite, et diminua les taux d’anticorps de classe IgA dirigés contre les LPSs de klebsiella pneumoniae dans les atteintes axiales de SPA. Les taux d’anticorps ont aussi été diminué contre E.coli et P. mirabilis dans le sang de malades avec SPA axiale.
Les données immunologiques chez les patients avec les formes axiales et périphériques de SPA sont différentes l’une de l’autre et cela pourrait refleter l’existence de 2 mécanismes étiopathologiques différents dans les 2 formes de la SPA.