Ebringer A, Wilson C.

Division of Life Sciences, King’s College, London.

La majorité des patients souffrant de Spondylarthrite Ankylosante ne présentent pas seulement le gène de succeptibilité HLAB27, mais présentent aussi durant les phases actives de la maladie des taux sanguins élevés d’anticorps de classe IgA, suggérant qu’un micro organisme de la flore intestinale agisse au travers de la muqueuse intestinale. Des études biochimiques ont révélé que la bactérie Klebsiella ne présente pas seulement 2 séquences antigéniques similaires au gène HLAB27 mais aussi, on retrouve cette bactérie en quantité importante dans les échantillons de selle provenant de patients ayant la spondylarthrite ankylosante et des lésions ressemblant à celles de la maladie au crohn au niveau de la région iléo-caecale de l’intestin.
De plus, on a retrouvé dans un dizaine de pays chez des patients atteint de SPA des taux élevés d’anticorps spécifiques au germe Klebsiella Pneumoniae. Il est suggéré que ces germe klebsiella, retrouvés dans la flore intestinale pourraient être des facteurs aggravant dans la maladie et aussi que la diminution de sa proportion dans la flore intestinale serait bénéfique dans le traitement de la SPA. Un régime pauvre en amidon 1) impliquant des prises réduites de “pain, patates, gateaux et pâtes” a été imaginé et testé sur des sujets sains et des patients SPA.
Le régime pauvre en amidon 2) apporte une réduction des taux d’anticorps de classe IgA chez les sujets sains comme chez les sujets atteints de SPA, avec en plus, une diminution de l’inflammation et des symptômes de la spondylarthrite ankylosante chez les malades.
Le rôle du régime pauvre en amidon 3) dans la prise en charge de la SPA requiert des études plus approfondies.